Экстирпация Матки Без Придатков Видео
В каких случаях без удаления матки не обойтись? Ампутация матки может быть единственным способом спасения жизни женщины. Кисломолочные продукты все сорта капусты, орехи, сухофрукты (курага, чернослив) бобовые, овощи и фрукты в свежем виде, зелень следует ограничить потребление соли (способствует выведению кальция почками) кофеина (кофе, кока-кола, крепкий чай) и отказаться от алкогольных напитков. Для профилактики остеопороза полезно заниматься физкультурой. Физические упражнения повышают тонус мышц, увеличивают подвижность суставов, что снижает риск переломов.
На видео представлена операция экстирпации матки с лимаденэктомией при раке эндометрия. Операция выполняется с помощью. Латерально и вниз отодвигают придатки матки. Влагалищная экстирпация матки.
Экстирпация матки является распространенным и очень серьезным. Your browser does not currently recognize any of the video formats available. За пределы тела матки, то выполняют обычную экстирпацию без придатков. Экстирпация матки. Матки без придатков не снижает. Позвоночника видео.
Немаловажное значение в профилактике остеопороза играет витамин D. Восполнить его недостаток поможет употребление рыбьего жира и ультрафиолетовое облучение. Употребление препарата кальций-Д3 Никомед курсами по 4 – 6 недель восполняет недостаток кальция и витамина D3 и увеличивает плотность костей. Опущение влагалища Другим отдаленным последствием гистерэктомии является опущение/выпадение (пролапс) влагалища. Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
Во-вторых, пролапс влагалищного канала обусловлен опущением в освободившийся малый таз соседних органов, что приводит к цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и ректоцеле (опущение прямой кишки). Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии. В запущенных случаях выполняется операция (пластика влагалища и его фиксация в малом тазу с помощью укрепления связочного аппарата).
Прогноз Гистерэктомия не только не влияет на продолжительность жизни, но даже улучшает ее качество. Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Более половины пациенток отмечают раскрепощенность и повышение либидо. Инвалидность после удаления матки не предоставляется, так как операция не снижает трудоспособность женщины.
Группа по инвалидности присваивается лишь в случае тяжелой патологии матки, когда гистерэктомия повлекла за собой лучевую или химиотерапию, что значительно отразилось не только на трудоспособности, но и на состоянии здоровья пациентки. Врач акушер-гинеколог Анна Созинова Ампутация матки (гистерэктомия) – это гинекологическая операция, которая проводится только при острой необходимости, когда встает вопрос спасения жизни пациентки.
Показания Доброкачественные образования в полости матки, если они активно растут и мешают работе других органов или являются причиной маточных кровотечений. Злокачественные опухоли детородных органов. Травмы в результате родов или кесарева сечения, которые не поддаются лечению. Многоочаговый эндометриоз Инфекционное воспаление, которое не лечится терапевтическим путем. Выпадение или опущение матки. Если сильные боли и кровотечения – это последствия эндометриоза и миомы, пациентке предлагается выбрать – жить дальше с такими мучениями или согласиться на ампутацию. Виды гистерэктомии В зависимости о степени поражения органов и причин для необходимости операции выбирается вид ампутации.
Это удаление только матки и сохранение остальных органов женской половой системы. Надвлагалищная ампутация матки без придатков назначается в случаях, когда все остальные органы не повреждены. Удаляется матка вместе с шейкой. Обычно назначается если повреждения органа очень серьезные или наблюдаются злокачественные образования. Орган удаляется вместе с придатками.
Иногда врачом принимается решение об удалении труб и яичников в процессе операции по ампутации матки. Радикальная гистерэктомия. Назначается при обширном распространении раковых клеток. Удаляется все детородные органы вместе с шейкой, верхней частью влагалища. Способы оперативного вмешательства Лапароскопический. Операция проводится при помощи нескольких небольших разрезов передней брюшной стенки.
Выполняется один разрез брюшной полости необходимого размера. Обычно используется при очень больших образованиях. Проводится путем разреза задней стенки влагалища.
Способ используется в случаях, если нет необходимости в удалении придатков, при небольших опухолях. Применяется только к рожавшим женщинам.
Используя сенсорный экран, можно легко устанавливать на уровнях различные блоки, трубы, подъемники и другие элементы, причем делать это просто на лету. Super Mario Maker, безусловно, - чрезвычайно важное событие в истории всей компании Nintendo. Super Mario Maker Дата выхода: 11 сентября 2015 Дата выхода в России: 11 сентября 2015 Жанр: Platformer Разработчик: Nintendo EAD Издатель: Nintendo Издатель в России: Nintendo Язык интерфейса: Русский, Английский и другие Локализация: Nintendo Платформа: WiiU Мультиплеер: Отсутствует Тип издания: License Код игры: AMAP01 Регион: EUR Прошивка: 5.3.2 / Loadiine GX2 Описание: Super Mario Maker – платформер, в котором игроки могут сами создавать уровни при помощи контроллера WiiU GamePad. Она вобрала в себе исключительно самое лучшее за все 30 лет жизни франшизы - музыка, звуки, анимация, все это заставит ваше геймерское сердце вздрогнуть от наплыва ослепляющей ностальгии, благодаря чему Super Mario Maker и становится лучшей 2D-игрой про Марио. Программа для создания игры марио.
Последствия ампутации матки После периода необходимого для восстановления после операции женщина возвращается к нормальной жизни. Но существует ряд проблем, с которыми она может столкнуться. Психологические Очень часто гистерэктомия вызывает у пациентки ощущение неполноценности.
Она чувствует себя никому не нужной, нелюбимой и несчастной. С такими эмоциональными проблемами несложно справиться в кругу семьи.
Грузовичок лева все серии через торрент. Apr 26, 2016 - Грузовичок Лёва – это уникальный обучающий проект для детей 0-3 лет. Ведь нужно правильно закрепить все детали и найти ту, которой не хватает. В торренте много серий: как скачать только одну? May 11, 2016 - Грузовичок Лёва – это уникальный обучающий проект для детей 0-3 лет. А это - непросто, ведь нужно правильно закрепить все детали и найти ту, которой не хватает. Продолжительность: ~ 00:06:00 серия.
Очень важно окружить родного человека любовью, вниманием и заботой. Жалость будет лишней и может вызывать только новые проблемы. Лучше всеми возможными способами показывать насколько человек дорог и любим.
Однако в некоторых случаях может потребоваться психологическая помощь. Особенно это важно, если женщина одинока, и самостоятельно избавиться от депрессии не в состоянии.
Через некоторое время после операции женщина может вернуться к привычному для нее образу жизни – выйти на работу, заниматься любимыми делами и увлечениями. У многих пациенток отмечается повышенное либидо из-за отсутствия тревоги по поводу нежелательной беременности. Надвлагалищная ампутация матки без придатков не снижает сексуальное влечение, так как не затрагивает основные эрогенные зоны.
Снижение половой активности может произойти только в случае удаления яичников, которое вызывает изменение гормонального фона. Потеря детородной функции Это одна из основных проблем для пациенток, особенно не имеющих детей. Единственным решением в такой ситуации является суррогатное материнство или усыновление. Стоит помнить, что последствия отказа от операции могут быть более серьезными.
Ведь назначается она только в случае крайней необходимости для спасения жизни пациентки. Гистерэктомия ведет к полному прекращению менструаций, а это избавляет от ПМС, который с годами доставляет все больше неудобств.
А так же при возобновлении половых отношений отпадает необходимость в контрацепции. Другие последствия ампутации матки Обычно после операции никаких проблем со здоровьем не наблюдается. Женщина может продолжать вести привычный образ жизни. Но иногда могут возникнуть такие последствия, как дискомфорт и боли во время полового акта. Обычно это происходит в случаях слишком раннего возобновления интимных отношений.
Необходимо соблюдать рекомендации врача и воздержаться на требуемое время. Некоторые женщины жалуются на опущение влагалища, это связано с нарушением расположения внутренних органов. Помочь в такой ситуации смогут упражнения Кегеля. Если в процессе операции были удалены придатки, это может привести к развитию остеопороза, как симптома раннего климакса. Климакс как результат гистерэктомии Если в процессе операции была удалена только матка, то гормональный фон остается в норме. Но в случае удаления придатков стремительно наступает климакс, так полностью останавливается выработка экстрогена.
В таком случае климакс протекает очень тяжело, особенно у молодых женщин. После операции назначаются гормональные препараты, которые уменьшают неприятные симптомы и позволяют организму постепенно перестроиться на новый лад. Жизнь продолжается Бесспорно ампутация матки – это серьезный стресс для организма, а особенно для психо-эмоционального состояния женщины.
Чтобы восстановительный период прошел как можно скорее необходимо выполнять некоторые рекомендации. После удаления детородных органов женщина может начать стремительно набирать вес. Поэтому очень важно уделить должное внимание сбалансированному питанию. Необходимо снизить употребление жиров и углеводов и обогатить свой рацион низкокалорийной пищей.
В результате оперативного вмешательства пациентка может отметить, что быстрее устает, поэтому физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит прекращать занятия спортом, но они не должны вести к переутомлению. Удаление матки не снижает продолжительность жизни. Если придерживаться рекомендаций врача в период реабилитации, то совсем скоро женщина сможет продолжать вести полноценную жизнь.
Самое главное стоит помнить что операция, по сути, спасла жизнь, без нее все могло закончиться плачевно. Позитивный психологический настрой позволит быстро восстановиться и вернуться к нормальному состоянию. Рекомендуем прочитать: Удаление матки – это очень серьезная операция, на которую стоит идти только в особых случаях.
Для здоровья женщин такое оперативное вмешательство может привести к достаточно неприятным последствиям, но избежать удаления матки не всегда получается. В некоторых случаях – это единственная возможность спасти жизнь и здоровье пациентки. Осложнения в зависимости от вида операции Гистерэктомия (удаление матки), это сложная операция, которую назначают в следующих случаях: опущение и выпадение матки; онкология; уплотнение маточных стенок; миома; эндометриоз; фиброма; метастазы; большое количество полипов; попадание инфекции во время родов; регулярное кровотечение и сильные боли, которые не связаны с менструальным циклом.
Чаще всего такая операция проводится женщинам после 40-50 лет, однако она может назначаться и пациенткам до 40, но только в тех случаях, когда другие методы лечения бессильны и здоровью, а порой и жизни пациентки угрожает опасность. Какие методы используют при удалении матки: Абдоминальный метод. Когда разрезается низ живота. Такая операция применяется, если размеры матки увеличены по причине: опухолей с метастазами, спаек, эндометриоза, рака яичников и матки. Период восстановления после этого метода очень сложный и длительный.
Низ живота в это время необходимо поддерживать при помощи бандажа, что поможет уменьшить боли и ускорить заживление. Лапароскопический метод. Операция проводится с помощью небольших разрезов в области низа живота, затем с помощью лапароскопа матку разрезают на несколько частей, которые удаляются с помощью трубки. Такая операция имеет небольшой реабилитационный период, и женщина,как в молодом возрасте, так и за 40 и 50 лет, достаточно быстро восстанавливается и практически не испытывает боли.
Стоит знать, что такой вид ампутации имеет высокую стоимость. Влагалищный метод. Предполагает доступ через естественные половые пути, через которые ампутируют матку, без разрезов внизу живота. Такой вид операции актуален при выпадении органа или если матка небольшого размера. После такого оперативного вмешательства на теле женщины не остается шрамов на животе и рубцов, так как вся процедура проходит через влагалище. Боли не очень интенсивные. Реабилитация быстрая и почти не имеет осложнений.
Осложнения после удаления матки чаще всего зависят от того, какие органы удаляются вместе с маткой: если матка удаляется с придатками, трубами и яичниками, то есть тотально, то в этом случае прекращается менструация. В медицине такое состояние именуют «хирургическая менопауза».
Женщинам, не достигшим возраста климакса, предлагают проходить курс лечения гормонами; при проведении субтотальной гистерэктомии удаляется только сам орган. Трубы, придатки, яичники и шейку матки оставляют, что дает возможность сохранить женщинам, не достигшим возраста менопаузы, менструальный цикл.
Но, как утверждают специалисты, дисфункция яичников в этом случае происходит намного быстрее. К оглавлению ↑ Удаление матки после 40-50 лет: особенности последствий Гистерэктомия очень редкое явление для молодых особ в возрасте от 20 до 30 лет, а вот после 40-50 лет такое хирургическое вмешательство происходит достаточно часто. Удаление матки рекомендуют в основном женщинам, которые уже имеют детей и не кормят их грудью. Но есть случаи, когда операция необходима бездетным молодым девушкам, здоровье которых находится в опасности. В этом случае, как и у женщин после сорока, операция может отразиться на менструальном цикле, то есть менопауза придет намного раньше.
Удалением матки или гистерэктомией называется операция, в ходе которой проводится полное удаление органа. Данный вид оперативного вмешательства относится к разделу радикальных операций и обычно применяется в случае неэффективности других видов лечения или при состояниях, угрожающих жизни женщины. Существует огромное количество разновидностей данной операции, и зависят они в основном от объема удаляемых тканей, хирургического доступа, применяемой аппаратуры и т.д. Классификация гистерэктомии По объёму выполняемого вмешательства.
С сохранением шейки матки — субтотальное удаление;. С удалением шейки — экстирпация матки без придатков;. Удаление матки вместе с маточными трубами и яичниками (экстирпация с придатками);. Тотальное удаление — удаление вместе с шейкой, всеми придатками, частью влагалища, лимфоузлами и околотазовой клетчаткой. По хирургическому доступу:. Открытая полостная операция;. Лапароскопическое удаление матки;.
Чрезвлагалищный доступ;. Надвлагалищный доступ;. Комбинированные надвлагалищные оперативные вмешательства. По типу операции:. Резекция или эктомия — удаления части матки;. Ампутация — полное удаление;.
Экстирпация — удаление матки с прилегающими к ней придатками, клетчаткой и лимфатическими сосудами (например, влагалищная экстирпация матки). Показания к операции Как уже было сказано выше, данный вид оперативного вмешательства является радикальным и с высокой степенью травматичности. Поэтому выполнение гистерэктомии выполняется только при ряде определенных показаний:. Фибромиоматозное поражение матки;. Эндометриоз;. Рак матки, шейки или яичников;.
Экстирпация
Выпадение матки. Фибромиоматозное поражение является одной из самых часто распространенных причин, по которым проводится операция по удалению матки. Фибромиома представляет собой доброкачественное образование, которое поражает мышечный слой матки.
Главной опасностью фибромиомы является ее рост, в результате чего она может деформировать полость матки, а также ее сосуды, вызывая кровотечения. Именно сильные кровотечения являются главным показанием по выполнению удаления матки.
Также для решения вопроса о подобном лечении важны и опухолевые (обычно это размеры, соответствующие 12-16 неделям беременности). Чаще всего при фибромиоме проводится ампутация матки без придатков — удаляется только сама матка. Также здесь может применяться влагалищная экстирпация матки – удаление ее через влагалище. Рак матки Онкологические поражения матки, шейки и маточных придатков требуют сложной и длительной операции, которая будет заключаться как в удалении матки, так и ее придатков — применяется экстирпация матки с придатками.
Удаление матки и яичников необходимо для исключения возможного метастазирования в соседние органы из самой матки, маточных труб или яичников. Чаще всего такая операция является полостной и может длиться большой отрезок времени. Удаление матки при ее опущении применяется в большинстве своем у женщин в климактерическом периоде в комплексе различных мероприятий по пластике промежности, которыми сопровождается любая. Тут также возможно применение влагалищной экстирпации матки, кроме того, здесь возможно удаление матки лапароскопическим методом Предоперационная подготовка Перед проведением оперативного вмешательства каждая больная должна пройти комплекс специальных мер, направленных на психологическую и физическую подготовку к операции. Отдельным пунктом подготовки является психологическая помощь: необходимо назначение консультации психолога или психиатра с возможным назначением терапии перед операцией или ряда медикаментозных успокаивающих средств. Также применяется и специальная предоперационная подготовка персоналом стационара за 1-2 дня до самой операции.
Она заключается в консультации анестезиолога для подбора подходящей анестезии, оперирующего хирурга для информирования больной об особенностях операции. Накануне вмешательства больная проходит ряд гигиенических приготовлений: опорожняется кишечник, сбриваются волосы с лобка, больная проходит гигиеническую обработку наружных половых органов.
Совет: вопросы о том, и о последствиях операции беспокоит всех больных, которым назначено удаление матки. Большую роль в правильной психологической и физической подготовке играют не только врачи, но и родственники и окружение пациентки. Поэтому лечащему врачу необходимо провести соответствующие беседы с родственниками женщины. Ход операции.
Удаление матки Любая операция по удалению матки начинается с выбора доступа и объёма операции. Как уже было сказано, существуют как удаления только части матки, так и удаление матки вместе с ее придатками. После выбора оперативного доступа хирург делает надрез и последовательно рассекает ткани, добираясь до самого органа. Попутно производится перевязка маточных сосудов с целью предотвратить возможное кровотечение. Затем производят само удаление матки и других органов или их частей, после чего производят обратное соединение тканей и сосудов. Нужно сказать, что длительность подобной операции может отличаться: определяющим здесь является вопрос о том, сколько времени требуется хирургам на удаление самого органа, а также на предотвращение различных осложнений во время операции. Сама матка является органом с очень хорошим кровоснабжением, поэтому крайне высок риск повреждения какого-либо из сосудов и мощного маточного кровотечения.
Поэтому на вопрос о том, сколько может длиться сама операция, никогда не существует четко определенных сроков, а только обобщенные. Обычно это от 40 минут и до 2-3 часов. Постоперационный период Период от момента окончания операции до выписки больной из стационара носит название постоперационного и требует дополнительного внимания медперсонала.
В данном периоде происходит постепенный переход организма от стресса к нормальному состоянию. Сама операция и наркоз являются сильными патологическими воздействиями на организм в виду высокой травматичности (большого объёма поврежденных тканей, воспаления, циркулирующего в крови большого количества биологически активных веществ) и сильной токсичности наркозных препаратов. Обычно в постоперационном периоде после операции по удалению матки выделяют следующие стадии:. Катаболическая стадия (от 3 до 5 дней, непосредственно после операции).
В эту фазу происходит усиленная активация организмом различных факторов защиты и быстрой реабилитации организма от стрессового воздействия. В это период наблюдается сильное снижение веса больной, истощением, воспалительными процессами, жалобами на плохое самочувствие и т.д. Фактически данный период является самым тяжелым;.
Стадия обратного развития (возникает на 3-5 день после операции) — это переходный период организма, в ходе которого большинство негативных признаков катаболической стадии в норме постепенно исчезают;. Анаболическая стадия (приблизительно через 5-6 дней от проведения операции) — это завершающая стадия послеоперационного периода. В ходе этой стадии происходит запуск постепенного выздоровления и восстановления нормальной функции организма. В данном периоде постепенно проходят все тяжелые воздействия операции по удалению матки. Совет: одним из часто задаваемых вопросов пациентками (особенно более молодого возраста) является вопрос о том, смогут ли они после операции жить половой жизнью и через сколько времени от выписки ее разрешается возобновлять.
После подобной операции женщины могут жить половой жизнью, однако они будут находиться в состоянии искусственного климакса (без менструаций). Обычно рекомендуют восстанавливать половую жизнь спустя 2-3 месяцев после операции. Также важно знать о том, нужно ли проходить последующие амбулаторные осмотры у гинеколога и через сколько это можно делать после выписки. Амбулаторные гинекологические осмотры крайне важны, так как позволяют оценить состояние организма женщины, а первый осмотр лучше проходить спустя 1 месяц от операции. Однако при каких-либо неприятных или необычных ощущениях необходимо безотлагательно обращаться к своему врачу.
Для предупреждения спаечных процессов, после операции необходимо вести подвижный образ жизни, но избегать тяжелых физических нагрузок Осложнения после операции по удалению матки можно разделить на немедленные (возникают через несколько часов или дней от операции) и отсроченные (через 1-2 недели и больше после вмешательства). К отсроченным вмешательствам обычно могут отнести спаечную болезнь. Это состояние, которое характеризуется возникновением спаек в яичниках и маточных трубах. Обычно спаечная болезнь является последствием воспалительного процесса как в данных органах, так и в соседствующих с ними, который заканчивается формированием соединительной ткани и спаек в местах воспаления. Но также спайки могут возникать и в ответ на хирургические вмешательства на органах малого таза, которые запускают воспаление с возможным переходом в спаечный процесс.
Экстирпация Матки С Придатками
К немедленным осложнениям можно отнести:. Большую кровопотерю во время операции;. Синдром нарушенной свертываемости;. Задержка мочеиспускания;. Различные синдромы нарушения функции других органов (сердца, сосудов и т.д.);. Токсическое воздействие наркозных средств;.
Экстирпация Матки Без Придатков Видео
Постоперационные боли. Таким образом, гистерэктомия является сложным и травматичным оперативным вмешательством, однако не является приговором для женщины, так как более 80% пациенток возвращаются к своей обычной жизни после выписки из стационара. Советуем почитать: Видео.